切勿囫囵吞枣！七旬老人误吞枣核致2处肠穿孔

近日，西安市红会医院消化外科收治一位75岁肠穿孔患者刘大爷，患者病情是由于误吞枣核后导致的肠穿孔、腹腔感染。

案列介绍

(资料图片)

刘大爷进食13小时后出现腹痛腹胀，腹部CT检查提示：空腔脏器穿孔、左下腹枣核崁顿小肠、肠梗阻。此时枣核已刺穿肠壁，导致肠穿孔、腹腔感染，患者就诊时已有轻度嗜睡，家属回忆大爷确实吃了数颗大枣。完善相关术前准备后，消化外科闫景全主任医师、裴彦江、胡宝亮、季炜程医师立即进行急诊手术，术中仔细探查发现枣核已将距回盲部2米处的小肠扎穿两处，腹腔可见大量脓液，肠管扩张，遂手术取出枣核，进行肠管减压、肠修补，术后患者快速恢复。所幸手术治疗及时，没有引起更严重的后果。

吃枣有讲究，稍有不慎，

可能就需要急诊手术治疗，

这是怎么回事呢？

枣核两端尖锐，有的长达2cm，如果吃枣时不注意将枣核误吞，很容易卡在食管、十二指肠、小肠、直肠内，可致整个消化道损伤，出现腹痛、腹胀等不适，严重时导致穿孔、大出血、纵隔脓肿、腹腔脓肿、感染性休克等，可危及生命。因此，别轻视小小的枣核，无论是胃液还是肠液都不能消化枣核，枣核进入胃肠后，容易刺穿肠壁，需要手术处理，严重者还需要做肠部分切除，小枣核也常会引起大麻烦，需要在医院里“大动干戈”。

西安市红会医院消化外科提醒大家，临近端午，吃干枣或鲜枣时，提前剔除枣核，尤其是老年朋友，要细嚼慢咽，枣核绝不入口；熬粥煮饭或包粽子时提前去除枣核，保证安全。

科室介绍

西安市红会医院消化外科由空军军医大学西京医院消化病院“人才引进”孙力教授团队后成立。现聘请空军军医大学西京医院胃肠外科主任医师、教授，博士研究生导师、消化外科专家王为忠教授、张洪伟教授为我院客座教授。科室现人才梯队结构合理，技术力量雄厚，具有优秀的专科医疗团队。

科室具有史赛克高清腹腔镜、奥林巴斯超声刀、美敦力能量平台等硬件设备，常规开展消化道（食管、胃、小肠及结直肠）及消化器官（肝脏、胆囊、胰腺）良恶性疾病的外科微创手术治疗，加速康复外科围术期护理、临床肠内、肠外营养治疗，术前新辅助化疗、术后化疗，伤口造口护理、深静脉通路护理、围手术心理干预、术后随访、术后指导等工作。其中以胸腔镜-腹腔镜联合食管癌根治、消化内镜-腔镜联合腹部微创手术、功能性消化道重建、多学科综合诊疗（MDT）等为科室特色，极大地提高了消化道肿瘤患者的五年生存率和生活质量。

关键词：