2月10日下午,安排好科室的工作,西安交大一附院东院区肝胆外科沙焕臣主任独自驾车前往三百公里外的安康市岚皋县,为一位70岁罹患巨大肝脏肿瘤的“五保”患者进行一次特殊的手术。
“五保”户不幸患肿瘤绝望中寻找曙光
从阎良到岚皋的高速公路在细雨中曲折狭长,抵达岚皋县医院已是晚上8点,沙焕臣来不及吃晚饭便直奔病房,虽然此前已在会诊中详细了解和评估了病人的情况,但术前必须要亲自看过患者的情况才能安心。
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岚皋县医院外一科唐子平主任和科室同事都等在办公室,再次与他们讨论了患者的病情后,沙焕臣来到病房为患者进行查体。70岁的患者杨大爷非常激动,执意从床上坐起,用浓重的陕南方言说着“谢谢!谢谢!”。
沙焕臣一边握住患者的手,一边用手按压患者腹部检查肿瘤的情况。从影像报告上看,患者右部肝脏有巨大的占位性病变,最大平面约19.5*14.3cm,此时腹部也出现了肉眼可见的凸起。查房结束时,杨大爷再次表示了感谢,不仅感谢沙主任的远道而来,更感谢他的医者仁心为自己带来了绝望中的希望。
一个月前,杨大爷突然出现了持续性的腹部胀痛,随之而来的还有恶心、呕吐、双腿水肿,经过一段时间的对症治疗症状没有明显好转,于是来到了岚皋县医院外一科,经过腹部CT检查,初步诊断为肝右叶占位性病变。对于基层医院来说,这样的肿瘤非常少见,更无法开展手术,此时,曾在交大一附院跟随沙焕臣进修学习过的盛翔医生向主任请示,是否可以请一附院肝胆外科对该患者进行远程会诊。
接到患者病历,沙焕臣迅速和团队进行了讨论和研判:肿瘤体积大、血供丰富,手术难度高,但患者有手术机会,且预后会比较好,建议立即转院到一附院东院区进行手术。
得知这一消息的盛祥医生却由振奋转入了为难,“沙老师,这个患者是五保户,家里没什么人,不方便转院,患者想请您过来,但是他经济上确实比较困难……”
得知这一情况后,沙焕臣陷入了短暂的思考,病人的企盼、学生的托付,让他没有太多犹豫的做了决定,“这个手术我免费过去给他做。”
鏖战7小时,巨大肿瘤顺利剥除
2月11日上午9点,沙焕臣在县医院外一科、麻醉手术科医护人员的配合下开始手术。虽然此前对风险和难度有所预判,但实际操作比想象中难度更大,术中发现,这颗巨大的肝脏肿瘤不仅造成手术操作空间狭小,且与血管关系密切,术中出血成为手术难题,每一次操作都必须谨小慎微,这对术者的技术和心理素质都是一次不小的考验。
沙焕臣任凭借丰富的临床经验沉着应对,游离肝脏,分离肿瘤,尽量做到精准切除、减少出血,并尽可能保留有功能的肝脏及其功能血管。历时7个多小时,终于将最大直径20cm的肿瘤完整切除。患者整个手术过程生命体征平稳。
据悉,患者术后已入住医院重症病房,目前恢复状况良好,双下肢水肿已完全消失。康复中的杨大爷说,“我感谢技术高超的沙老师把我的命救回来了,真是一位让人尊敬的好医生!”
关爱与理解,是他手中最暖的良药
患者的信任、认可以及看到他们治愈后的喜悦,一直是沙焕臣从医至今最大的成就感与获得感。他说自己是个“心软”的人,看到患者有困难,总想尽力帮上一把。无论什么样的病人,他总是要求自己和团队抱着积极的态度去治疗,从病人出发的角度去处理。
遇见经济困难的患者,沙焕臣多次为患者捐款捐物,大年三十阖家团圆时,沙焕臣也会主动留在病区,和科室医护团队一起,为那些不能出院与家人团聚的患者送上热腾腾的饺子。2007年开始,他坚持献血,至今已经累计献血近20000ml。2022年的春节,在全市封控交通不便的情况下,他利用自己的休息时间驱车千里,只为圆患者回家过年的心愿。
这份仁爱之心,一直贯穿在他的行医之路上,一路播种,也一路收获芬芳。在他看来,医患关系并不复杂,就是真心交换真心,他说,“德不近佛者不能为医、术不近仙者不能为医,德才兼备是一名优秀医生的标准。踏实做事,诚以待人,就一定能收获别人的理解和信任。”