西安市红会医院北院区成功开展首例肾穿刺活检术，助力膜性肾病患者精准治疗

近日，西安市红会医院北院区为一名膜性肾病患者实施首例肾脏穿刺活检术，标志着北院区肾脏内科诊疗工作已全面铺开。未来，肾脏内科将继续推动学科建设全面发展，南北院区双轮驱动与医院高质量发展一同进步！

病例回顾

(资料图片)

病情诊断“一波三折”

患者肾功能恶化

27岁的马小姐，3个多月前突然出现了双手、双下肢一过性水肿，她曾在多家医院就诊，多次复查尿蛋白时有时无，长期服用中成药治疗之后症状并未缓解。1个月前，她再次出现下肢水肿，于是前往西安市红会医院北院区就诊。胡晋平主治医师在门诊接诊后，详细询问患者病史，复查尿蛋白为2+，并且血清白蛋白呈下降趋势，为进一步明确病因，建议马小姐住院行肾脏活检。

超声引导下肾穿刺活检术

诊断治疗更精准

住院后，肾内科陈晓静住院医师给予完善的术前相关化验检查，并与患者及家属充分沟通病情，耐心宣教打消患者的顾虑。6月1日下午，马小姐在超声室顺利完成肾脏穿刺活检术，术后24小时复查超声未见血肿，1天后即下地活动，无明显不适，恢复顺利。3天后的病理结果提示为膜性肾病，肾脏内科为马小姐制定了个体化治疗方案，随后马小姐病情好转出院。

虽然马小姐既不是膜性肾病常见的好发年龄，也没有典型的肾病综合征临床表现，但早期肾活检为肾脏内科明确疾病诊断提供了重要依据，精准施治避免了延误治疗。

肾脏内科马峰主任介绍肾穿刺活检，是肾内科最常见、最重要的一项有创性常规检查，肾脏病的种类繁多，病因及发病机制非常复杂，常规的血、尿检查不能完全确诊肾病的具体病理类型，不同病理类型的肾病需要采用不同的治疗方法，预后也完全不一致，因此，肾穿刺活检就显得尤为重要，它能够明确肾脏病理类型，指导用药以及判断肾脏预后，助力医生为肾病患者提供更精准的针对性治疗。

肾脏内科简介

西安市红会医院肾脏内科于2022年3月成立，团队主要成员由空军军医大学西京医院引入，副主任医师2人、主治医师3人、住院医师4人，专科透析护士3人（均在西京或唐都医院透析室工作10年），医疗团队均为硕士及以上学历，有丰富的临床专科经验及先进的科研理念，目前科室人才梯队初具规模，承担在研国家自然科学基金1项，陕西省自然科学基金1项，发表SCI 2篇，是陕西省医师协会肾脏病专科联盟成员单位。目前主要开展技术包括：超声引导下肾穿刺活检术、人工动静脉内瘘吻合术、腹膜透析管置入术、中心静脉置管术、连续性血液净化治疗（血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、血浆吸附）等，西安市红会医院（北院区）血液净化中心正在筹备中，其中包括血液透析中心、腹膜透析中心和结肠透析室，逐步建立临床-病理-治疗为一体的肾脏病诊疗模式。

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