近日，陕西省医保局发布关于做好省级联盟口腔种植体系统集中带量采购和使用工作的通知。通知提到，自2023年4月20日起执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果，采购周期为3年。
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集采后意味着公立医院、私立机构的种植体价格统一
通知提到，在3年的采购周期内，每年续签一次采购协议，由医疗机构参考上年度临床实际使用情况、企业供应情况等因素，在省采购平台填报采购量，原则上不少于该中选企业上年度协议采购量。医疗机构应积极完成采购周期内每一年的协议采购量，超出协议采购量的部分，中选企业仍需按中选价格供应，直至采购周期届满。
这意味着无论是公立医院还是私人诊所，种植体的价格标准都统一了。“但因为之前各个医疗机构对种植体的采购需求不一样，常用的品牌也不完全相同，所以自行招标后的价格就有参差，那么统一价格后，对每个医疗机构来说，下调的比例也各不相同，所以现在说的集采后价格下调比例，都是一个平均值。整体来说，完成集采后，种植体的价格下降了50%甚至更多。”西安市中心医院口腔科主任、副主任医师付峰勃说。
有媒体曾报道，随着执行省际联盟口腔种植体系统集中带量采购中选结果，全部价格调控政策落实后，使用集采中选的口腔种植体，单颗牙常规种植总费用将从1.4万左右降至6700元左右，平均降幅52.14%，将大幅减轻群众医疗费用负担。
此次中选结果显示，集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右，中选产品丰富，实现与临床需求的良好匹配；纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求。
医疗机构、中选企业及其配送企业之间签署协议
明确协议采购量和三方权利义务
通知对完成集采落地的各方提出明确要求。省公共资源交易中心要畅通挂网采购渠道，通过省采购平台组织各方及时完成中选结果落地执行准备工作。中选企业要主动按要求完成相关产品数据和价格的维护、备货等工作。医疗机构、中选企业及其确定的配送企业要及时签订采购协议，明确协议采购量和三方权利义务。中选企业作为保障供应的第一责任人，应选择配送能力强、规模大、覆盖率高、信誉好的配送企业，并按照医疗机构要求及时配送中选产品，确保配送效率和服务质量。
付峰勃介绍，发布通知后，意味着三方要按照政策要求开始正式接洽，商量好细节签署好协议后，对患者进行公示，公示之后患者看到的就是下调了服务费、种植体费用之后的整体价格。
但是，4月20日政策落地之前这段时间可能还会有所调整。比如说，3月9日发布的服务费调整通知里要求，陕西三级医疗机构单颗常规种植医疗服务全流程价格由8511.5元左右下调至4300元，二级及以下医疗机构调控目标为3440元，平均降幅近50%。这意味着诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费等所有服务费之和不高于这一限额。但是，付峰勃说，现在三甲医院的种植服务费标准已经调整为不高于4171元。至于4月20日，集采真正落地后，最后各医疗机构的服务费到底是收4100元还是4000元还是更低，可能还会根据实际情况有细微的调整和变化。
通知明确提出加强监管、保护患者权益
通知里要求，各统筹区要加强集采工作精细化管理水平，按照“每月监测、年度考核”的要求，对医疗机构执行协议采购量进度和回款等情况开展监测和督导，并纳入公立医疗机构考核和医保定点医疗机构协议管理考核，考核结果与下一年度医保费用额度挂钩，确保完成采购周期内合同用量。医疗机构要严格执行网采政策，规范采购流程，及时确认入库。省公共资源交易中心要做好日常供应和配送监测，实时关注供需变化，及时研判短缺风险，对未能良好履约和因商业贿赂等违法行为受到处罚的企业，积极运用我省招采信用评价有关要求予以惩戒，并及时报告省医保局。
“整体来看，进口品牌种植体的价格下降幅度更高，不仅如此，通知里明确规定了加强各个环节监管的内容，而且对医疗机构的采购比例、使用品类有所要求，这是对医疗资源均等性的保护，也是对本土种植体企业的支持，也能让患者根据自身的经济状况选择合适的种植体。” 华商报记者 李新怡
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